Advanced Nursing Practice – verstehen – anwenden – umsetzen

Silvia Neumann-Ponesch, Claudia Leoni-Scheiber (Hrsg.)
advanced nursing practiceAdvanced Nursing Practice 

Facultas, Wien, 2020, 164 Seiten, 24,20 €, ISBN 978-3-7089-1942-3

Mit den zunehmenden Herausforderungen und erhöhten Anforderungen in der Gesundheitsversorgung, wird ein Zusammenspiel der Gesundheitsanbieter mit neuen und vertieften Rollen notwendig. Der Einsatz von Advanced Practice Nurse, als qualitative Ergänzung der Gesundheitsversorgung, wird dabei eine zunehmende Rolle bei der Gestaltung des Gesundheits- und Krankheitsprozesses spielen.

Claudia Leoni-Scheiber ist Hochschullehrende und UMIT-Standortkoordinatorin an der Fachhochschule Gesundheit Tirol. Ihr Dissertationsprojekt sowie ihre Arbeitsschwerpunkte beziehen sich auf die Lehre und die praktische Anwendung des Advanced Nursing Process. Darüber hinaus arbeitet sie u. a. im ANP-Forum Österreich mit. Silvia Neumann-Ponesch ist aktuell Lehrgangsleiterin u. a. der Lehrgänge Advanced Nursing Practice (ANP), Care Management, Interkulturelles Pflegemanagement und Integrated Care System am Center of Life Long Learning der Fachhochschule Oberösterreich. Darüber hinaus ist sie wissenschaftliche Leiterin und Initiatorin des ANP Kongresses in Österreich. Sie vertritt seit 2019 Österreich in der EFN Advanced practice work group und trägt zur Entwicklung von ANP in Europa bei.

Mit dem Schwerpunkt ANP hat Silvia Neumann-Ponesch im Jahr 2014 die Publikation „Advanced Nursing Practice in Österreich“ (2. Aufl.) im Wiener Facultas Verlag veröffentlicht. Claudia Leoni-Scheiber hat 2021 mit dem Thema „Die Effekte der Schulungsintervention Guided Clinical Reasoning auf die Qualität des Advanced Nursing Process sowie das Wissen, die Einstellung und das Handeln diplomierter Pflegefachpersonen: eine experimentelle Interventionsstudie“ in Wien promoviert. Gemeinsam haben die beiden Herausgeberinnen den Beitrag „Nicht überall wo ‚Advanced‘ draufsteht, ist ‚Advanced‘ drinnen“ 2019 (6) in ProCare veröffentlich.

Bei der vorliegenden Publikation handelt es sich um das erste deutschsprachige Lehrbuch zu Advanced Nursing Practice, welches vielfältige Beispiele der Implementierung von ANP in Österreich, der Schweiz und Irland aufzeigt.

In der Einleitung wird in die Thematik aus der Patientenperspektive sowie der systemischen bzw. gesellschaftlichen Perspektive eingeführt. Kapitel 2 „‚Geht net gibt’s net!‘ oder das Unmögliche möglich machen. Ein Best-Practice Beispiel“ thematisiert die Implementierung der Rolle von ANP auf einer Intensivstation in einem irischen Krankenhaus in Dublin. Die Autorin Daniela Lehwaldt, u. a. Studiengangsleitung im Masterstudiengang Nursing/Healthcare Practice an der School of Nursing in Dublin (Ireland), zeigt dabei konkret und praxisnah nötige Strukturen und Fallstricke der Implementierung von ANP auf. „Die Kunst der Vielfalt – Kompetenzen der Advanced Practice Nurse“ als Kapitel 3 veranschaulicht an insgesamt sieben unterschiedlichen Ausprägungen von ANP/APN in konkreten Settings, wie vielfältig das Aufgabenspektrum von ANP/APN sein kann. Hier werden konkrete Beispiele zu ANP/APN in der spezialisierten klinischen Pflegepraxis, bei der zielgruppenorientierten Entwicklung von Gesundheits- und Pflegekompetenz, bei der Konsultation, im fachlichen Leadership, in der Forschung, der Zusammenarbeit und der ethischen Entscheidungsfindung dargestellt. In den nachfolgenden Kapiteln 4 und 5 werden die Begriffe und Rollen von ANP definiert sowie die Prinzipien von Advanced Nursing Practice thematisiert. Dabei wird die grundlegende Bedeutung einer „gemeinsamen Sprache“ auch darin deutlich, dass häufig die Begriffe ANP und APN synonym in der Praxis verwendet werden. Bei den Prinzipien von ANP geht es sowohl um Empowerment, Empathie und die interdisziplinäre/ interprofessionelle und integrierte Zusammenarbeit. Welche Aufgaben ANP/APN in der Praxis innehaben und welche Möglichkeiten und Gestaltungsräume diese bedingen, wird im Kapitel 6 „Step by Step – Aufgaben der Qualitätsentwicklung der Advanced Practice Nurse“ vorgestellt. Dem schließt sich Kapitel 7 an, dass sich mit der Ausbildung von APNs in Österreich, mit ihrer Haltung, dem kultursensiblen Vorgehen und der Rekrutierung auseinandersetzt. Den Abschluss bildet im Kapitel 8 der Transfer von APN aus der Theorie in die Praxis anhand eines Beispiels der praktischen Umsetzung am LKH- Universitätsklinikum Graz. Dort wird ein Karriere- und Laufbahnmodell implementiert, um auch in Zukunft eine attraktive und leistungsfähige Organisation zu erhalten. Jedes Kapitel schließt mit vertiefenden Fragen, die es den Leser:innen ermöglichen, sich weiter mit ANP/APN auseinanderzusetzen.

Bei dem Buch handelt es sich, wie eingangs bereits erwähnt, um das erste deutschsprachige Lehrbuch zu Advanced Practice Nursing. Durch die konsequente Untermalung der theoretischen Grundlagen mit Beispielen aus der Praxis, fällt es leicht sich mit der Thematik auseinanderzusetzen und auch erfahrenen ANPs/APNs werden neue Impulse für die Praxis ermöglicht. Der Theorie-Praxis-Transfer fällt deutlich leichter und ist auch für Leser:innen ohne grundlegende Vorerfahrungen in ANP/APN durchaus geeignet und empfehlenswert. Die Thematik ist in den einzelnen Kapiteln kurz und präzise gefasst und ermöglicht so einen schnellen und unkomplizierten Einstieg in den Themenbereich ANP/APN. Der Aufbau und die Gliederung der Publikation ist in sich stimmig und durchgehend nachvollziehbar. Durch unterschiedliche Schriftgrößen (kleinere Schriftgröße bei den Beispielen aus der Praxis) ist eine Orientierung innerhalb der Kapitel immer gegeben. Die Kapitel wurden an geeigneten Stellen durch Tabellen und Grafiken aufgelockert, was die Übersichtlichkeit zusätzlich erhöht. Durch die vertiefenden Fragen am Ende eines jeden Kapitels, kann man sich und seine Tätigkeit im Kontext ANP/ APN reflexiv betrachten und sich vertiefend mit den einzelnen Kapiteln auseinandersetzen. Die Fragen, die sich explizit auf Österreich beziehen, können ohne weiteres an einen anderen Kontext (z. B. Deutschland) adaptiert werden.

Obwohl ANP im internationalen Kontext bereits lange in der Praxis implementiert ist, steckt ANP im deutschsprachigen Gesundheitsbereich immer noch in den Kinderschuhen. Von daher ist diese Publikation aktueller denn je, da es zu einer Verbreitung der Thematik und Denkanstößen in der Praxis beiträgt.

Silvia Neumann-Ponesch und Claudia Leoni-Scheiber haben als Herausgeberinnen des Buches „Advanced Nursing Practice – verstehen – anwenden – umsetzen“ einen Beitrag für die weitere Professionalisierung des Pflegeberufes und eine Weiterentwicklung von Advanced Nursing Practice im deutschsprachigen Raum geleistet. Auch wenn es an die österreichischen Pflegefachpersonen adressiert ist, ist es ohne Schwierigkeiten an das deutsche Gesundheitssystem adaptierbar. Durch die vielfältigen Praxisbeispiele, die kontinuierlich in einen theoretischen Rahmen eingebettet sind, ist diese Publikation für alle interessierten Gesundheitsfachpersonen als auch ANP/APN mit Vorerfahrungen empfehlenswert.

Eine Rezension von Katharina Genz, MSc